我們在臨床中接診了大量抑郁癥、雙相障礙的青少年，他們之中有很多人都有一個特點——擁有高焦慮的父母。
而且，他們的“高焦慮父母”往往是導(dǎo)致他們罹患精神心理障礙的原因之一。
(資料圖片僅供參考)
前天，我們推出了一期視頻《高焦慮的父母，對優(yōu)秀孩子的傷害更多？》，里面介紹了高焦慮父母有可能導(dǎo)致孩子產(chǎn)生的2種結(jié)果——罹患“微笑型抑郁癥”，或者被診斷為雙相障礙。
可能有的讀者覺得奇怪，父母高焦慮，為什么教出的不是同樣高焦慮的孩子，比如罹患焦慮癥，而是罹患“微笑型抑郁癥”或者雙相障礙?孩子的病情是怎么來的？這部分父母又該怎么改變？
以下結(jié)合精神醫(yī)學(xué)、科學(xué)心理學(xué)的多學(xué)科診療模式（MDT）和臨床心理干預(yù)經(jīng)驗提供分析和建議。
01、高焦慮父母盲目“雞娃”，孩子容易出問題
國內(nèi)很多家庭仍然是“男主外、女主內(nèi)”的家庭分工，孩子的教育和陪伴，大部分都是媽媽負(fù)責(zé)。所以，在很多家庭里，所謂“高焦慮的父母”，很多情況下指的是高焦慮的媽媽。
這部分媽媽受到現(xiàn)在“教育內(nèi)卷”的影響，又缺乏自我覺察和自我反省，更沒有看清楚引導(dǎo)孩子成人成才的真正規(guī)律。她們很容易被周圍的環(huán)境裹挾著，非常焦慮，總擔(dān)心孩子會輸在起跑線上，現(xiàn)在不“卷”，以后就會落后于人。
所以，在孩子很小的時候，這部分家長就開始盲目雞娃。
比如孩子還在上幼兒園，家長就要求他們學(xué)習(xí)小學(xué)的課程，進(jìn)入小學(xué)后，更要上很多學(xué)習(xí)班，課余時間完成大量的學(xué)習(xí)任務(wù)。
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除了成績要好，很多焦慮的家長還要求孩子得有一門拿得出手的興趣特長，那孩子在繁重的學(xué)業(yè)之余，又得抽出時間練習(xí)特長，缺乏真正放松、歡樂的時光，內(nèi)心是壓力山大的。
不過，在小學(xué)階段，孩子的心理問題并不凸顯，很多父母和孩子甚至?xí)J(rèn)為這些壓力是值得的、應(yīng)當(dāng)?shù)摹?/p>
因為小學(xué)階段的知識較簡單，較容易通過大量的重復(fù)練習(xí)來提升分?jǐn)?shù)。在家長的“雞娃”下，孩子往往成績優(yōu)秀，有興趣特長，又乖巧懂事，老師、長輩都夸孩子，同學(xué)們也羨慕孩子，孩子是妥妥的“別人家的孩子”。
父母為此感到驕傲，甚至對外炫耀孩子的成績，以此說明自己的教育方式是正確的。孩子也很享受外界對自己的夸獎和關(guān)注，他們對自己的期待也很高，甚至出現(xiàn)了強(qiáng)迫型人格，要求自己必須優(yōu)秀，必須表現(xiàn)完美。
可是，到了初中、高中，學(xué)業(yè)知識的難度、深度和廣度增大了，光靠盲目的“雞娃”，可能很難再換取優(yōu)秀的成績了。
因為很多父母從小“雞娃”并不講究科學(xué)的方法，他們只是增加了孩子對顯性知識的學(xué)習(xí)和記憶，但對于隱性知識的引導(dǎo)和預(yù)埋，他們是缺乏意識的。尤其是很多小學(xué)成績優(yōu)秀的孩子，其實沒有真正養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)興趣和方法，當(dāng)學(xué)習(xí)難度變大了，他們就很難保持成績優(yōu)異了。
更關(guān)鍵的是，這部分家長沒有引導(dǎo)孩子養(yǎng)成理性、積極的學(xué)習(xí)心態(tài)，沒有建立遇到困難不害怕、越挫越勇的高逆商，所以當(dāng)孩子的成績從頂尖滑落時，他們就容易出現(xiàn)情緒波動，甚至發(fā)展為情緒癥狀。
而這種情緒波動，會因為孩子的歸因模式和心理活動的不同，而分成兩種不同的情況。
02、為了滿足父母的期待，孩子易罹患微笑型抑郁癥
第一種情況，是在家長長期的高壓式教育和“雞娃”下，孩子也將這種壓力和要求內(nèi)化了，他們也認(rèn)為要嚴(yán)于律己，拼命學(xué)習(xí)，然后獲取優(yōu)秀的成績，從而達(dá)到父母對自己的期待。
他們雖然承受著來自父母的壓力，對父母也有所不滿，但并沒有達(dá)到排斥、怨恨的地步。相反，他們知道父母的一片苦心和不容易，他們也很想竭盡全力達(dá)到父母的期待，讓父母滿意；他們甚至認(rèn)為這樣才是好孩子，才對得起父母。
所以，他們雖然學(xué)得很累，尤其是上了中學(xué)后，學(xué)習(xí)越來越力不從心了，甚至可能因為面臨中考、高考，他們承受的壓力更大了，可能還有來自人際關(guān)系方面的壓力，但他們也很少向父母訴說，更加不會反抗，而是一直默默忍受。
在這種情況下，孩子就很容易演變?yōu)椤拔⑿π鸵钟舭Y”。他們表面上很懂事，甚至顯得比較外向活潑，但內(nèi)心非常痛苦壓抑，夜深人靜的時候很容易痛哭，有自殘行為，甚至多次想自殺。
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比如我們在上面視頻里分享的案例瑤瑤，她初中時就出現(xiàn)了“微笑型抑郁癥”的癥狀，晚上睡前經(jīng)常在宿舍里默默地流淚，甚至哭得昏睡過去，但其父母、老師都沒覺察。她還覺得自己是“媽媽的媽媽”，總要照顧媽媽的感受，沒法活出真實的自己。
這種情況其實非常危險。因為孩子有意無意地隱藏得很好，父母也缺乏覺察的意識，如果父母繼續(xù)因為高焦慮而對孩子加壓，又或者孩子遇到考試打擊或別的挫折，孩子陷入重度抑郁發(fā)作，出現(xiàn)災(zāi)難化思維，孩子就很容易偷偷決定結(jié)束生命！
等到父母得知孩子出事的噩耗時，他們無比震驚，根本無法接受這個事實，甚至?xí)岩珊⒆邮遣皇鞘艿搅似群?。直到他們逐漸接受了事實，才意識到孩子其實早就有嚴(yán)重精神心理問題時，這時父母往往后悔莫及！
比如，2021年發(fā)生的“成都49中學(xué)生墜樓”事件。小林突然在校內(nèi)墜樓身亡，這令其父母震驚無比，一度堅定地認(rèn)為孩子不可能是自殺的，完全無法接受孩子的死亡。
直到后來，他們通過監(jiān)控看到兒子自殺前曾瘋狂自殘，才逐漸接受了事實。其實，小林屬于典型的“微笑型抑郁癥”患者，而他父母對他的心理狀態(tài)嚴(yán)重缺乏覺察。
還有前段時間終于水落石出的胡鑫宇失蹤事件，胡鑫宇去年10月失蹤后，家屬、校方、警方等多次進(jìn)行搜尋，但一直找不到人。直到今年1月28日，胡鑫宇的尸體才被找到，警方經(jīng)調(diào)查確定其為自縊身亡。
其實在他被證實是自殺前，我們就撰寫過文章，分析他失蹤前的種種跡象符合“微笑型抑郁癥”的特征，他很有可能兇多吉少了。
但很多網(wǎng)友對此難以接受，甚至質(zhì)疑“微笑型抑郁癥”是我們杜撰出來的病。這背后都折射出大眾對“微笑型抑郁癥”幾乎一無所知，更談不上識別和預(yù)防。
03、所謂的“叛逆”，很可能是精神心理障礙的征兆
第二種情況是，孩子一直承受了來自父母的巨大壓力，父母對他們的教育方式嚴(yán)厲、粗暴，他們內(nèi)心對父母有很大不滿。
但在小學(xué)階段他們成績好，他們自己也很享受外界對自己的夸獎，整體上是比較順利的，情緒比較好，所以親子矛盾并不凸顯。再加上年齡小，他們的反抗意識和能力還不強(qiáng)。
可到了初中或高中，他們在學(xué)習(xí)、人際關(guān)系等方面遇到困難了，生活不再那么順心了，他們就容易出現(xiàn)強(qiáng)烈的負(fù)性情緒，人顯得很煩躁。這時，父母以前對他們造成的疊加性心理創(chuàng)傷就容易被激活，孩子的脾氣變得暴躁易怒，動不動就跟父母吵架。
很多父母以為孩子是青春期叛逆，長大了就好了。有的父母，尤其是父親，認(rèn)為孩子學(xué)壞了，不尊重父母，大逆不道，他們可能會用更加激烈的方式壓制孩子。
如果孩子被壓制下去了，那問題可能更大了，孩子可能會演變成上面說的“微笑型抑郁癥”。但很多父母發(fā)現(xiàn)，這時他們根本壓不住孩子，孩子反而變得更加憤怒、甚至是暴怒，在家大吼大叫、砸東西，學(xué)習(xí)狀態(tài)也越來越差。
很多孩子最后甚至沒法上學(xué)，不得不休學(xué)，平時也不愿意出門，害怕社交；但在家里對父母就兇神惡煞，一點不滿意就破口大罵、甚至拳腳相加，就像大眾說的“窩里橫”。
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如果父母帶這些孩子去看精神科大夫，很多大夫會認(rèn)為孩子在家暴躁易怒、情緒激動屬于躁狂/輕躁狂發(fā)作，進(jìn)而把孩子診斷為雙相障礙。
當(dāng)然，對于這種情況下的“雙相障礙”診斷，我們并不認(rèn)同。這部分孩子的暴躁易怒，其實是父母對他們造成了大量的疊加性心理創(chuàng)傷，他們非常壓抑、痛苦。當(dāng)這些心理創(chuàng)傷被大量激活時，他們會出現(xiàn)情緒大爆發(fā)，并將所有遭遇的責(zé)任都?xì)w咎于父母，所以對父母非常憤怒。
對于這種情況，我們認(rèn)為更加合適的診斷是“抑郁癥伴激越狀態(tài)”。不過，這個診斷上的爭議目前在臨床上還沒有定論。
當(dāng)然，有的孩子除了有重度抑郁發(fā)作、或者暴躁易怒的激越狀態(tài)以外，在他們情緒好的時候，他們又覺得自己能力很強(qiáng)，甚至無所不能，內(nèi)心膨脹，感到很高興、興奮。這種情況屬于真正典型的雙相障礙。
04、高焦慮父母可這樣改變，盡量降低負(fù)面影響
如果家長意識到自己屬于“高焦慮父母”，容易對孩子產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至可能負(fù)面影響已經(jīng)顯現(xiàn)了，那該怎么改變？
第一，父母既然覺察到自己過于焦慮了，過于“雞娃”了，孩子的壓力過大了，那最直接的改變就是——給孩子減壓，至少在現(xiàn)階段，不要把學(xué)習(xí)成績看得這么重，讓孩子的心身壓力能夠緩下來。
我們前不久分享了一個面診案例，那個患者的媽媽就是一個很好的例子。她的女兒魏婕進(jìn)入小學(xué)中高年級后，她開始給女兒加了很多學(xué)習(xí)任務(wù)。
魏婕本來就沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)興趣和方法，媽媽一加壓，她焦慮不已，甚至出現(xiàn)了軀體癥狀——晚上寫作業(yè)和白天在學(xué)校時，經(jīng)常肚子疼。她的情緒也開始波動，整個人很煩躁、很容易生氣。
魏婕媽媽很快就意識到這樣下去不行，成績不一定能上去，但女兒的心身健康可能就要?dú)Я?。她開始給女兒減壓，女兒在學(xué)校里不舒服，她就時不時給女兒請假。她自己也有意識地調(diào)整心態(tài)，讓自己停止高焦慮。
慢慢地，女兒對學(xué)習(xí)不那么焦慮了，學(xué)習(xí)能跟得上，肚子疼的軀體癥狀也基本消失了，只是對人際關(guān)系的問題比較糾結(jié)。魏婕媽媽還是不放心，她擔(dān)心女兒會不會是“微笑型抑郁癥”，特意帶孩子找我面診。
魏婕媽媽的及時自我反省、改變和提升，就很值得“高焦慮父母”的參考和學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)成績很重要，但不應(yīng)該以損害孩子的心身健康為前提，一發(fā)現(xiàn)孩子不對勁，家長應(yīng)該即使調(diào)整自己的心態(tài)和家庭教育方法。
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第二，如果孩子屬于上面的第二種情況，進(jìn)入中學(xué)后變得很“叛逆”，暴躁易怒，學(xué)習(xí)狀態(tài)也不理想，父母更加要趕緊學(xué)習(xí)科學(xué)的精神心理學(xué)知識。
比如，孩子到底是“真叛逆”還是“假叛逆”？父母起碼要掌握識別的意識和知識。
如果是真叛逆，那父母可以相對不用那么擔(dān)心，但也要與時俱進(jìn)，根據(jù)孩子的成長，及時調(diào)整家庭教育方式，更加注重尊重和傾聽孩子的想法，理解他們?nèi)諠u增強(qiáng)的獨(dú)立意識。
但從我們的臨床心理干預(yù)經(jīng)驗來看，很多父母以為的叛逆是“假叛逆”，其實是孩子遭受了疊加性心理創(chuàng)傷，出現(xiàn)激越狀態(tài)了。如果父母不及時調(diào)整與孩子的相處方式，繼續(xù)對孩子造成心理傷害，孩子很容易發(fā)展為精神心理障礙。
希望這部分父母要趕快自我反省，要意識到孩子的內(nèi)心已經(jīng)很受傷了，他們對父母的不滿已經(jīng)由來已久了，要想辦法改善親子關(guān)系，盡可能修復(fù)孩子的疊加性心理創(chuàng)傷。
如果父母發(fā)現(xiàn)孩子還多次接受過外界的過度夸獎，有時候容易自高自大、輕視困難的話，那在親子關(guān)系改善后，還要引導(dǎo)孩子理性地看到自己的能力，樹立積極、正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，盡量做到寵辱不驚的心態(tài)。
當(dāng)然，對于“高焦慮父母”來說，要做到上面所說的幾點，父母自身就要努力做到“寵辱不驚”的心態(tài)。
當(dāng)父母能做到真正的淡定、理性、“積極努力，順其自然”，自然也會在潛移默化中對孩子產(chǎn)生正面影響，甚至成為孩子的榜樣。
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